必要事項をご入力いただけましたら、 ページ下部の「入力確認」ボタンを 押してください。 個人情報の取り扱いについては下記リンクをご確認いただき「上記内容に同意の上、入力確認画面へ進む」を押してください。 個人情報取り扱いについて イベント名 ３月３日 おひとり時間カフェ 託児申し込み イベント内容 お買い物ついでに、ゆったりとした“ひとり時間”を過ごしてみませんか？パズルやぬり絵、折り紙も用意してお待ちしています♪ 組合員ですか？ 必須 はい いいえ 加入生協をお選びください。 必須 コープおおいた 組合員番号をご記入下さい。 必須 50- ※半角数字（8桁） ※ハイフン（-）無し 住所 必須 郵便番号 〒 - 郵便番号を調べる 市区町村丁目 -- 【該当する住所が存在しない場合はこちらを選択してください】 番地以降の住所（全角文字） お名前 必須 お名前（カタカナ） 必須 メールアドレス 必須 確認のためもう一度ご入力ください。 日中連絡可能な電話番号 必須 - - 参加日 必須 ※複数選択可 2026/03/03 ご確認事項 必須 コープ別府店内でお過ごしください 託児ご利用の注意点 必須 オムツや飲み物、ごみ袋など託児に必要なものはお持ちください おおよその来店時間を教えてください 必須 9：30～ 10：30～ 11：30以降 託児申込 有 無 同行者の人数 ※託児申込のお子さまは除く なし 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 上記内容に同意の上、入力確認画面へ進む