必要事項をご入力いただけましたら、 ページ下部の「入力確認」ボタンを 押してください。 個人情報の取り扱いについては下記リンクをご確認いただき「上記内容に同意の上、入力確認画面へ進む」を押してください。 個人情報取り扱いについて イベント名 「SDGsのじかん」~マシンガンズ滝沢秀一さんとごみ問題について考えよう!~ 組合員ですか? 必須 はい いいえ 加入生協をお選びください。 必須 コープさが生協 組合員番号をご記入下さい。 必須 20- ※半角数字(8桁) ※ハイフン(-)無し 住所 必須 郵便番号 〒 - 郵便番号を調べる 市区町村丁目 -- 【該当する住所が存在しない場合はこちらを選択してください】 番地以降の住所(全角文字) お名前 必須 お名前(カタカナ) 必須 メールアドレス 必須 確認のためもう一度ご入力ください。 日中連絡可能な電話番号 必須 - - 参加日 必須 ※複数選択可 2025/07/20 参加形態 必須 ZOOMミーティング(講師と直接コミュニケーションがとれます) YouTube配信(視聴のみ) 参加・視聴のご案内 必須 7月14日(月)までにメールでお送りします。 同行者の人数 ※託児申込のお子さまは除く なし 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 視聴するお子さんの人数をご記入ください 上記内容に同意の上、入力確認画面へ進む